Главная — Новости — Лечение зубов — Откололся зуб: что делать и как восстановить скол

Откололся зуб: маленький дефект тоже стоит показать врачу

Небольшой острый край может почти не болеть, но под видимым дефектом иногда скрывается более глубокое повреждение. Если откололся кусочек зуба, лучше не ждать, пока край увеличится или появится чувствительность.

До осмотра не проверяйте зуб твёрдой пищей и не пытайтесь самостоятельно подпилить его. Чем раньше врач определит глубину скола, тем больше вариантов щадящего восстановления.

Что называют сколом зуба

Скол — это потеря участка эмали, дентина или большей части коронки. Он отличается от трещины тем, что фрагмент ткани уже отделился, хотя оба повреждения могут сочетаться.

Поверхностный дефект затрагивает только эмаль. Более глубокий открывает дентин и часто вызывает реакцию на холодное. Если повреждение достигает пульпы, возможны выраженная боль и точечное кровотечение из центра дефекта. Самостоятельно определить глубину нельзя.

Почему откалывается эмаль или часть коронки

Причиной может стать удар, падение, твёрдая косточка в пище или привычка открывать зубами упаковки. Риск выше у зубов с крупными пломбами, кариесом, истончённой эмалью и повышенной жевательной нагрузкой.

прямая травма;
скрытый кариес под эмалью;
крупная старая реставрация;
бруксизм и стискивание зубов;
резкий контакт с твёрдым предметом.

Иногда скол — первый заметный признак ослабления зуба, а не случайная косметическая неприятность.

Что делать сразу после скола

Прополощите рот водой и аккуратно осмотрите место повреждения. Если есть фрагмент, найдите его, не очищайте щёткой и не используйте бытовой клей. Поместите кусочек в чистую ёмкость с физиологическим раствором или водой и возьмите на приём.

До визита жуйте другой стороной, избегайте очень горячей, холодной и твёрдой пищи. Острый край временно можно закрыть ортодонтическим воском. При кровотечении из губы или десны приложите чистую салфетку с мягким давлением.

Когда нужна срочная помощь

Обратитесь без промедления, если скол возник после сильного удара, зуб сместился или стал подвижным, боль нарастает, рот трудно закрыть, есть кровотечение из центра зуба, отёк или повреждение лица. После травмы важно исключить перелом корня и повреждение соседних тканей.

Даже без боли осмотр желательно провести в ближайшее время. Срочность определяет не размер видимого края, а глубина повреждения и состояние пульпы.

Как стоматолог оценивает повреждение

Стоматолог осматривает зуб под увеличением, проверяет реакцию пульпы, болезненность при накусывании, подвижность и прикус. По показаниям выполняют прицельный снимок или КЛКТ, особенно после травмы или при подозрении на повреждение корня.

Врач также ищет причину: кариес, перегрузку, дефект пломбы или трещину. Подробнее о скрытых линиях повреждения — в статье «Треснул зуб»; варианты обследования представлены на странице диагностики.

Как восстанавливают скол зуба

Метод зависит от глубины и расположения дефекта:

небольшой скол эмали иногда достаточно сгладить и отполировать;
дефект эмали и дентина восстанавливают композитным материалом;
при значительной потере жевательной поверхности рассматривают вкладку, накладку или коронку;
лечение каналов требуется, если пульпа необратимо повреждена или инфицирована.

Для переднего зуба важны цвет, прозрачность и форма края. О прямом восстановлении можно прочитать на странице пломбирования передних зубов.

Можно ли приклеить отколовшийся фрагмент

Иногда собственный фрагмент можно повторно зафиксировать, особенно после свежей травмы переднего зуба. Возможность зависит от сохранности кусочка, линии перелома, состояния пульпы и того, как быстро пациент обратился.

Приклеивать фрагмент дома нельзя. Бытовой клей токсичен для тканей, мешает точному прилеганию и усложняет лечение. Даже если кусочек потерян, форму обычно можно восстановить другим методом.

Важно восстановить не только форму, но и прочность

После реставрации врач проверяет прикус, чтобы восстановленный край не получал преждевременную нагрузку. Если скол связан с бруксизмом, может потребоваться защита зубов; подробнее — в статье о бруксизме у взрослых.

В «Хай-Тек Клиник» врач оценит глубину дефекта и предложит вариант с учётом сохранности тканей. Запишитесь на консультацию.

Источники медицинской редакции:

Материал носит информационный характер и не заменяет очную консультацию стоматолога.

Частые вопросы

Можно ли ходить со сколом, если зуб не болит?

Боль не показывает точную глубину дефекта. Небольшой скол может оставаться стабильным, но зуб желательно осмотреть, чтобы исключить трещину и кариес.

Что делать с отколовшимся кусочком?

Сохраните его во влажной среде — физиологическом растворе или воде — и принесите стоматологу. Не чистите и не приклеивайте самостоятельно.

Всегда ли при сколе лечат каналы?

Нет. Каналы лечат только при необратимом повреждении или инфекции пульпы, а не из-за самого факта скола.

Чем восстанавливают скол переднего зуба?

Чаще используют композитную реставрацию; при большом дефекте могут рассмотреть винир или коронку после диагностики.

Может ли реставрация снова отколоться?

Такое возможно при повторной травме, перегрузке или бруксизме. Проверка прикуса и устранение факторов риска снижают вероятность.

Скол эмали восстановится сам?

Эмаль не нарастает заново. Очень маленький дефект иногда только полируют, но форму ткани при необходимости восстанавливает стоматолог.

Откололся зуб: что делать и как восстановить скол