ГлавнаяУслугиЛечение зубовГерметизация фиссур
Содержание
noninvas

Что такое фиссуры и зачем их запечатывать

Фиссуры — это бороздки и углубления на жевательных поверхностях моляров и премоляров. Они есть у всех людей, но глубина и форма у каждого отличаются.

Проблема в том, что щетинки обычной зубной щетки не проникают в узкие и глубокие фиссуры. Там скапливается налет, размножаются бактерии, и со временем начинается фиссурный кариес. По статистике, до 70% случаев кариеса у детей приходится именно на фиссуры жевательных зубов.

Герметизация закрывает эти углубления тонким слоем полимерного материала. Поверхность зуба становится гладкой, легко очищается при обычной чистке зубов, а ионы фтора из состава герметика дополнительно укрепляют эмаль.

Совет врача

Герметизация фиссур — одна из самых эффективных мер профилактики кариеса у детей. Я рекомендую запечатывать фиссуры в первые полгода после прорезывания постоянных моляров, пока эмаль еще не минерализовалась полностью. После процедуры обязательно приходите на контрольный осмотр через 6 месяцев — мы проверим, что покрытие на месте.

Эйсмонт Ольга Викторовна
Врач-стоматолог терапевт
Стаж работы — 6 лет

Какие бывают фиссуры

Стоматологи выделяют четыре основных типа фиссур по форме:

Воронкообразные — широкие, неглубокие. Хорошо очищаются щеткой и омываются слюной. Встречаются примерно в 35–40% случаев. Герметизация обычно не требуется при хорошей гигиене.

Конусообразные — сужаются к основанию. Частички пищи задерживаются в нижней части, но при тщательной чистке поддаются очищению. Распространенность — около 25%.

Каплевидные — узкое входное отверстие, расширяющееся книзу. Полноценно очистить такую фиссуру зубной щеткой практически невозможно. Герметизация рекомендуется.

Полипообразные — самые опасные. Узкий, извилистый канал, который не промывается ни щеткой, ни слюной. Врачи настоятельно рекомендуют запечатывать такие фиссуры сразу после прорезывания зуба.

Определить форму и глубину фиссур можно только на приеме у стоматолога — визуально, с помощью зонда или прицельного рентгеновского снимка.

Кому подходит герметизация фиссур

Детям — в первую очередь. Процедура особенно актуальна в период смены молочных зубов на постоянные (6–14 лет). Эмаль только что прорезавшихся зубов еще недостаточно минерализована — она мягче и тоньше, чем у взрослых. Оптимальное время для герметизации — первые 6 месяцев после прорезывания моляра.

Герметизацию молочных зубов тоже можно провести (обычно в 2–3 года), если фиссуры глубокие и лечение молочных зубов от кариеса уже было в анамнезе.

Взрослым герметизация показана при:

  • глубоких и узких фиссурах на жевательных зубах;
  • начальных признаках деминерализации эмали (пятна, потеря блеска);
  • подготовке к установке брекетов, когда гигиена полости рта усложняется;
  • склонности к кариесу, несмотря на регулярную чистку.

Два метода герметизации фиссур

В Хай-Тек Клиник применяются оба метода — врач выбирает подходящий после осмотра.

Неинвазивная герметизация — 3 800 ₽ за зуб

Применяется на зубах без признаков кариеса, с открытыми фиссурами (воронкообразные, конусообразные). Сверление не требуется. Врач очищает поверхность зуба, наносит протравочный состав (ортофосфорная кислота) для лучшего сцепления, а затем заполняет фиссуру жидкотекучим герметиком и засвечивает его полимеризационной лампой.

Инвазивная герметизация — 4 100 ₽ за зуб

Показана при глубоких, узких фиссурах закрытого типа (каплевидные, полипообразные), а также при подозрении на начальный фиссурный кариес. Врач аккуратно раскрывает фиссуру стоматологическим бором, чтобы оценить состояние дна. Если эмаль поражена — кариозный участок удаляется. Затем фиссуры заполняются герметиком по той же технологии. Проводится с местной анестезией.

Если при вскрытии обнаруживается, что кариес проник в дентин, вместо герметика устанавливается пломба.

Материалы для герметизации

В стоматологии Хай-Тек Клиник для герметизации фиссур используются светоотверждаемые композитные герметики (силанты). Это материалы на основе метакрилата, которые содержат ионы фтора для дополнительной защиты эмали.

Основные свойства герметиков, которые мы используем:

  • высокая текучесть — состав проникает в самые узкие участки фиссуры;
  • устойчивость к жевательной нагрузке;
  • выделение ионов фтора в течение всего срока службы, что укрепляет эмаль вокруг запечатанной зоны;
  • прозрачный или слегка белый оттенок — герметик не заметен на зубе.

Срок службы герметика при нормальной жевательной нагрузке — от 5 до 10 лет. Со временем покрытие может частично стираться. Стоматолог контролирует его состояние на профилактических осмотрах и при необходимости наносит повторный слой.

Стоимость услуги

Стоимость герметизации фиссур в Хай-Тек Клиник

  • Запечатывание фиссуры зуба герметиком
    6 000 ₽

Итоговая стоимость зависит от количества зубов. Обычно запечатывают четыре первых постоянных моляра (6-е зубы), позже — четыре вторых моляра (7-е зубы) и при необходимости премоляры. На консультации врач осмотрит зубы, оценит глубину фиссур и назовет точную сумму.

Дополнительных доплат нет. В стоимость входит: чистка поверхности зуба, протравка, нанесение герметика, полимеризация и полировка.

Рассчитать стоимость лечения за 1 минуту

Отзывы пациентов

Хотите получить более подробную информацию о наших стоматологических услугах и прочитать отзывы от наших удовлетворенных клиентов? Познакомьтесь с рейтингами наших услуг на авторитетных и независимых онлайн-платформах.

Запишитесь прямо сейчас

на бесплатный осмотр и консультацию

C вами свяжется наш администратор, проведет консультацию по вопросам стоимости и условий лечения, поможет подобрать специалиста и согласует вашу запись на прием.

На консультацию уйдет
всего 30-40 минут вашего времени.

Эйсмонт Ольга Викторовна
Врач-стоматолог терапевт
Стаж работы — 6 лет

Как проходит герметизация фиссур — этапы

Эти этапы обеспечивают эффективную герметизацию фиссур и помогают
предотвратить развитие кариеса на поверхности жевательных зубов.
  • 1

    Профессиональная чистка

    Перед началом процедуры врач удаляет налет и мягкие отложения с поверхности зуба. Для этого используется ультразвуковой скейлер или щетка с полировочной пастой. Если перед герметизацией была проведена чистка Air Flow, дополнительная подготовка не нужна.

  • 2

    Изоляция и протравка

    Зуб изолируется от слюны (ватными валиками или коффердамом), высушивается. На фиссуры на 15–30 секунд наносится ортофосфорная кислота — она делает поверхность эмали шероховатой для лучшего сцепления с герметиком. Затем кислота смывается, зуб снова высушивается.

  • 3

    Нанесение герметика

    Врач тонким аппликатором заполняет фиссуры жидкотекучим композитным герметиком. Состав равномерно распределяется по всем углублениям.

  • 4

    Полимеризация

    Герметик засвечивается ультрафиолетовой лампой в течение 20–40 секунд. Материал затвердевает и становится устойчивым к жевательной нагрузке.

  • 5

    Проверка прикуса и полировка

    Врач проверяет контакт зубов-антагонистов с помощью копировальной бумаги. Если герметик мешает смыканию — излишки аккуратно сошлифовываются. Поверхность полируется для гладкости.

Показания и противопоказания

Показания:

Противопоказания:

Если при осмотре в фиссуре обнаружен начальный кариес (в пределах эмали), врач может провести инвазивную герметизацию — убрать пораженный участок и запечатать фиссуру.

Уход после герметизации фиссур

Никакого специального восстановительного периода нет. Есть зубы можно сразу после выхода из кабинета.

Рекомендации на первые 24 часа:

  • Избегать очень твердой пищи: орехов, сухарей, карамели
  • Не жевать лед
  • Избегать красящих продуктов (чай, кофе, свекла) — герметик может впитать пигмент, пока окончательно не полимеризуется

В дальнейшем:

  • Чистить зубы дважды в день, можно использовать фторсодержащую пасту — она продлевает срок службы герметика
  • Проходить профилактический осмотр у стоматолога каждые 6 месяцев — врач проверит целостность покрытия
  • При частичном стирании герметика — обратиться для повторного нанесения

Герметизация не заменяет ежедневную гигиену. Она защищает фиссуры, но боковые поверхности зубов и десны по-прежнему требуют тщательной чистки.

Врачи

Врач-стоматолог Слободянская Ольга Викторовна

Эйсмонт Ольга Викторовна

Врач-стоматолог терапевт

Стаж работы — 6 лет

Врач-стоматолог Сигаев Денис Максимович

Сигаев Денис
Максимович

Врач-стоматолог терапевт

Стаж работы — 3 года

Хай-Тек Клиник рекомендует

Не ждите, пока кариес доберется до жевательных зубов. Запечатывание фиссур — 15 минут без сверления и боли, а защита работает до 10 лет. Запишитесь на осмотр в Хай-Тек Клиник, чтобы врач оценил состояние фиссур и провел процедуру за одно посещение.

Вопросы и ответы

Больно ли делать герметизацию фиссур?

Нет. При неинвазивном методе нет ни сверления, ни уколов — дискомфорта не больше, чем при обычной чистке зубов. При инвазивном методе, когда врач раскрывает фиссуру бором, используется местная анестезия, поэтому боли тоже нет.

С какого возраста можно делать герметизацию ребенку?

С момента прорезывания первых постоянных моляров — обычно с 6 лет. Для молочных зубов процедура тоже доступна (с 2–3 лет), если фиссуры глубокие и есть высокий риск кариеса.

Герметизация фиссур заменяет чистку зубов?

Нет. Герметик защищает только жевательную поверхность — бороздки и углубления. Боковые стороны зубов, межзубные промежутки и десны по-прежнему нуждаются в ежедневной чистке щеткой и зубной нитью.

Могут ли фиссуры закрыться сами по себе?

Нет. Фиссуры — это анатомические особенности зуба, они не «зарастают» и не меняют форму. Единственный способ их защитить — запечатать герметиком.

Как долго держится герметик?

При нормальной жевательной нагрузке — от 5 до 10 лет. Срок зависит от глубины фиссуры, используемого материала и индивидуальных особенностей прикуса. Стоматолог проверяет состояние покрытия на каждом профилактическом осмотре.

Делают ли герметизацию фиссур взрослым?

Да. Процедура не имеет возрастных ограничений. Если у взрослого глубокие фиссуры и кариес развивается в области жевательных зубов, герметизация — способ остановить процесс на раннем этапе.

Что будет, если герметик стерся?

Фиссура снова становится открытой для налета и бактерий. Нужно обратиться к стоматологу для повторного нанесения. Повторная процедура проводится так же быстро, как и первая.

Чем герметизация отличается от фторирования?

Фторирование укрепляет эмаль по всей поверхности зуба, насыщая её ионами фтора. Герметизация физически закрывает углубления на жевательной поверхности. Эти процедуры дополняют друг друга: врач может сначала провести фторирование, а затем запечатать фиссуры.

Запишитесь прямо сейчас

на бесплатный осмотр и консультацию

C вами свяжется наш администратор, проведет консультацию по вопросам стоимости и условий лечения, поможет подобрать специалиста и согласует вашу запись на прием.

На консультацию уйдет
всего 30-40 минут вашего времени.

Сигаев Денис Максимович
Врач-стоматолог терапевт
Стаж работы — 3 года