Зубы мудрости — это те самые «восьмёрки», которые прорезываются последними, обычно в возрасте от 17 до 25 лет. К этому моменту остальные зубы уже давно на месте, и для третьих моляров часто просто не хватает пространства в челюсти. Отсюда и большинство проблем: неправильный рост, воспаление десны, давление на соседние зубы.
Но означает ли это, что все зубы мудрости нужно удалять? Нет. Разберёмся, когда операция действительно необходима, а когда восьмёрку лучше оставить в покое.
В каких случаях удаление обязательно
Восьмёрка не болит — значит, всё в порядке? Не совсем. Многие проблемы с зубами мудрости развиваются бессимптомно и обнаруживаются только на рентгене. Вот ситуации, когда удаление лучше не откладывать:
Ретенция — зуб не прорезался полностью или застрял в кости. Такой зуб может годами не беспокоить, а потом резко воспалиться или начать разрушать корень соседней семёрки.
Дистопия — зуб растёт под углом или горизонтально. Он упирается в соседний зуб, постепенно смещая весь ряд. Иногда это приводит к скученности передних зубов, которую потом приходится исправлять брекетами.
Перикоронит — воспаление десны над частично прорезавшимся зубом. Характерные симптомы: отёк, боль при открывании рта, иногда температура. Если не лечить, воспаление может перейти в абсцесс.
Кариес восьмёрки. Лечить зубы мудрости сложно из-за их расположения: бормашина туда плохо достаёт, да и пломбу качественно поставить трудно. Поэтому при глубоком кариесе чаще всего рекомендуют удаление.
Киста у корня. Обнаруживается случайно на снимке. Если кисту не убрать, она будет расти и разрушать костную ткань.
Подготовка к ортодонтическому лечению. Перед установкой брекетов или элайнеров ортодонт может направить на удаление восьмёрок, чтобы освободить место для выравнивания зубного ряда.
Когда удалять не нужно
Если зуб мудрости прорезался ровно, не давит на соседей, нормально участвует в жевании и не болит — трогать его незачем. Бывают случаи, когда восьмёрка даже полезна: например, может служить опорой для мостовидного протеза, если соседние зубы утрачены.
Решение всегда принимает врач после осмотра и рентгена. Иногда достаточно панорамного снимка, иногда нужна компьютерная томография — она показывает точное расположение корней и близость к нижнечелюстному нерву.
Как проходит удаление
Процедура занимает от 20 минут до часа — зависит от положения зуба. Верхние восьмёрки обычно удаляются быстрее: у них более прямые корни и кость мягче. С нижними сложнее, особенно если зуб лежит горизонтально или не до конца прорезался.
Вот как это выглядит поэтапно:
- Анестезия. Используем современные препараты — Ультракаин, Убистезин. Боли во время процедуры вы не почувствуете. Если есть сильный страх перед стоматологом, можно провести удаление под седацией.
- Доступ к зубу. При простом удалении врач раскачивает зуб специальными инструментами и извлекает его. При сложном — делает небольшой разрез десны, иногда распиливает зуб на части, чтобы достать его фрагментами.
- Обработка лунки. После удаления рану промывают антисептиком. Если был разрез, накладывают швы (обычно саморассасывающиеся).
- Рекомендации. Врач объясняет, как ухаживать за лункой, какие препараты принимать, чего избегать в первые дни.
В клинике Хай-Тек Клиник в Люберцах удаление проводит хирург Слободянский Илья Леонидович (стаж 7 лет). Перед операцией обязательно делаем снимок, чтобы спланировать процедуру и избежать неожиданностей.
Что будет после удаления
Первые 2-3 часа действует анестезия — в это время лучше не есть, чтобы случайно не прикусить щёку или язык.
В первые сутки возможен отёк — это нормальная реакция. Прикладывайте холод к щеке (15 минут через 15 минут), это уменьшит припухлость. Небольшая боль после того, как анестезия отойдёт, тоже нормальна — врач выпишет обезболивающее.
Чего делать нельзя:
- Полоскать рот в первые сутки (вымоете защитный сгусток из лунки)
- Есть горячее, острое, твёрдое
- Курить и пить алкоголь
- Ходить в баню, сауну, заниматься спортом
Полное заживление лунки занимает 2-3 недели. Швы, если они не саморассасывающиеся, снимают через 7-10 дней.
Возможные осложнения
Если следовать рекомендациям врача, риск осложнений минимален. Но знать о них стоит:
Альвеолит (сухая лунка) — воспаление, если кровяной сгусток выпал или не образовался. Проявляется сильной болью на 3-4 день после удаления, неприятным запахом. Лечится повторной обработкой лунки у врача.
Онемение губы или языка — случается, если нижний зуб мудрости располагался близко к нерву. Обычно чувствительность восстанавливается за несколько недель, реже — месяцев.
Кровотечение — небольшое выделение крови в первые часы — норма. Если кровь не останавливается, нужно обратиться в клинику.
Сколько стоит удаление зуба мудрости
В клинике Хай-Тек Клиник (рядом с метро Жулебино) цены следующие:
-
Удаление зуба мудрости9 900 ₽
-
Удаление ретенированного, дистопированного зуба16 000 ₽
-
Удаление постоянного зуба сложное9 300 ₽
-
Удаление постоянного зуба простое6 800 ₽
Точная стоимость определяется после осмотра и рентгена. Консультация бесплатная.
Подробнее о том, как проходит удаление и что делать после — в этой статье
Частые вопросы
Больно ли удалять зуб мудрости?
Во время процедуры — нет, работает анестезия. После удаления возможна умеренная боль, которая снимается обычными обезболивающими. Сильная боль бывает редко, обычно при осложнённом удалении нижних ретинированных зубов.
Можно ли удалить все четыре зуба мудрости сразу?
Технически — да. Но обычно удаляют по одному или по два (с одной стороны), чтобы сохранить возможность нормально жевать во время заживления.
Сколько дней болит после удаления?
При неосложнённом удалении — 1-3 дня, причём с каждым днём всё меньше. Если боль усиливается на 3-4 день, нужно показаться врачу.
Когда можно есть после удаления?
Через 2-3 часа, когда отойдёт анестезия. Первые дни — мягкая тёплая пища, жевать на противоположной стороне.
Удалять ли зуб мудрости, если он не болит?
Зависит от ситуации. Если на снимке видно, что зуб давит на соседний или растёт неправильно, лучше удалить до того, как появятся проблемы. Если всё в порядке — наблюдаем.
Запишитесь прямо сейчас
на бесплатный осмотр и консультацию
C вами свяжется наш администратор, проведет консультацию по вопросам стоимости и условий лечения, поможет подобрать специалиста и согласует вашу запись на прием.
На консультацию уйдет
всего 30-40 минут вашего времени.
Слободянский Илья Леонидович
Врач-стоматолог терапевт
Стаж работы — 7 лет