Межзубный кариес часто развивается незаметно
Кариес между зубами, или проксимальный кариес, развивается на контактных поверхностях, которые плохо видны при обычном осмотре дома. Поражение может долго не болеть и стать заметным только после разрушения края эмали.
Регулярные осмотры помогают выявлять процесс раньше, когда объём вмешательства обычно меньше.
Почему контактные поверхности уязвимы
Между соседними зубами задерживаются налёт и частицы пищи, а щетинки обычной щётки не всегда достигают контактной зоны. Риск повышают тесные контакты, отсутствие межзубной очистки, частые сладкие перекусы и сниженное слюноотделение.
Кариес может одновременно развиваться на поверхностях двух соседних зубов, поэтому проверяют оба.
Как стоматолог ставит диагноз
Врач оценивает эмаль, старые реставрации, состояние десны и прохождение нити. Для скрытых участков по показаниям используют прикусные или прицельные снимки. Они помогают оценить распространение процесса, хотя решение принимают по совокупности данных.
Метод обследования выбирают с учётом возраста, симптомов и общей лучевой нагрузки.
Как лечат кариес между зубами
Если образовалась полость, поражённые ткани удаляют и восстанавливают зуб пломбировочным материалом. Для доступа врач выбирает путь, позволяющий максимально сохранить здоровую эмаль.
Во время реставрации важно сформировать плотный контакт и естественный контур, чтобы пища не застревала между зубами.
Можно ли обойтись без сверления
Начальное поражение эмали без полости в отдельных случаях можно наблюдать, проводить реминерализующую профилактику или использовать инфильтрацию. Подходит ли щадящий метод, определяет стоматолог после диагностики.
Если кариес уже перешёл в дентин и сформировал дефект, одной пастой восстановить утраченную ткань нельзя.
Как восстановить правильный контакт
После лечения врач проверяет контакт нитью и прикус. Слишком слабый контакт ведёт к застреванию пищи, слишком плотный затрудняет гигиену. Нависающий край пломбы раздражает десну и удерживает налёт.
Если после лечения нить постоянно рвётся или пища застревает, нужна коррекция.
Что помогает снизить риск
Ежедневно очищайте промежутки нитью или ёршиками подходящего размера, используйте фторсодержащую пасту по возрасту и ограничивайте частые сладкие перекусы. Профессиональная гигиена не заменяет домашнюю, но помогает контролировать налёт.
Для диагностики и лечения кариеса запишитесь на осмотр.
Источники:
- Диагностика начальных кариозных поражений твёрдых тканей зубов
- Сравнение диагностики скрытых кариозных полостей
- Современные данные о профилактике кариеса и реминерализации эмали
Материал носит информационный характер и не заменяет осмотр стоматолога.
Частые вопросы
Почему межзубный кариес не видно?
Контактная поверхность закрыта соседним зубом, поэтому часто нужен профессиональный осмотр и снимок.
Может ли болеть сразу два зуба?
Да, поражение может затрагивать обе соприкасающиеся поверхности или боль может отражаться.
Нужен ли рентген?
По показаниям снимок помогает увидеть скрытый участок и оценить глубину поражения.
Можно ли вылечить без пломбы?
Только некоторые начальные поражения без полости допускают неинвазивный подход.
Почему рвётся зубная нить?
Причиной может быть шероховатая эмаль, кариес, зубной камень или край пломбы.
Как часто пользоваться нитью?
Обычно ежедневно, но подходящее средство и технику лучше подобрать со стоматологом.