Брекеты сняли — но ортодонтическое лечение ещё не закончено
После снятия брекетов зубы выглядят ровными, но окружающие ткани ещё приспосабливаются к новому положению. Без удерживающей конструкции часть зубов может постепенно смещаться. Поэтому следующим этапом становится ретенционный период.
Ретейнер не продолжает активно выравнивать зубы. Его задача — удерживать полученный результат, пока ортодонт контролирует стабильность зубных рядов и прикуса.
Зачем нужны ретейнеры после брекетов
Во время лечения меняется положение зубов, связок и костной ткани вокруг корней. После снятия аппаратуры сохраняется риск рецидива, а возрастные изменения зубных рядов продолжаются и позднее. Ретенция уменьшает вероятность нежелательного смещения.
План этого этапа желательно обсудить ещё до снятия брекетов. Общая информация о выборе ортодонтической системы собрана в статье «Брекеты или элайнеры».
Какие ретейнеры бывают
Ортодонт может назначить один вид конструкции или их сочетание:
- несъёмный ретейнер — тонкая пассивная проволока на внутренней поверхности передних зубов;
- съёмная каппа — прозрачная индивидуальная накладка на зубной ряд;
- реже — другой съёмный ретенционный аппарат по клиническим показаниям.
Выбор зависит от исходного положения зубов, плана лечения, прикуса и дисциплины пациента.
Несъёмный ретейнер: тонкая проволока за зубами
Проволоку фиксируют небольшими порциями композитного материала со стороны языка. Она незаметна при улыбке и работает постоянно, не требуя ежедневного надевания. При этом конструкция обычно удерживает только определённую группу зубов, поэтому иногда её дополняют каппой.
Вокруг точек фиксации легче задерживается налёт. Ретейнер нужно регулярно проверять: частичное отклеивание может остаться незаметным.
Съёмная ретенционная каппа
Каппу изготавливают по слепку или цифровой модели зубов. Она удерживает весь охваченный зубной ряд и снимается для еды и гигиены. Режим ношения назначает ортодонт: самостоятельно сокращать его после первых стабильных месяцев не следует.
Каппу хранят в вентилируемом футляре, промывают прохладной или чуть тёплой водой и очищают рекомендованным средством. Горячая вода способна деформировать материал.
Сколько нужно носить ретейнеры
Единого срока для всех пациентов нет. Продолжительность зависит от исходной аномалии, возраста, положения корней, состояния пародонта и стабильности результата. Ретенция нередко бывает длительной, а некоторым пациентам врач рекомендует сохранять её постоянно или переходить на поддерживающий ночной режим.
Снимать несъёмный ретейнер или прекращать носить каппу можно только после согласования с ортодонтом. Календарный срок без осмотра не показывает, стабилен ли результат.
Как ухаживать за зубами и ретейнером
Зубы чистят дважды в день, особенно тщательно — вокруг композитных площадок. Для пространства под проволокой могут потребоваться нить с жёстким кончиком, ёршик или монопучковая щётка. Ирригатор удобен как дополнение, но не всегда заменяет контактную очистку.
Регулярная профессиональная гигиена помогает удалить отложения в труднодоступных участках и одновременно проверить состояние конструкции.
Что делать, если ретейнер отклеился или сломался
Если проволока отошла от одного зуба, не тяните её, не отрезайте самостоятельно и временно избегайте твёрдой пищи. Если ранее была назначена съёмная каппа и она надевается без усилия, ортодонт может рекомендовать использовать её до визита. Острый край можно временно закрыть ортодонтическим воском.
При потере или трещине каппы не пытайтесь нагревать и изменять её форму. Если каппа перестала полностью садиться или вызывает выраженную боль, не применяйте силу — свяжитесь с врачом. Услуга установки и ремонта ретейнеров доступна в клинике.
Сохранение результата зависит от регулярного контроля
Даже исправный ретейнер требует контрольных осмотров. Врач проверяет фиксацию, положение зубов, контакты прикуса и качество гигиены. Если изменение обнаружено рано, часто удаётся обойтись небольшой коррекцией или заменой конструкции.
В «Хай-Тек Клиник» ортодонт подберёт ретейнер после брекетов и составит индивидуальный график наблюдения. Запишитесь на консультацию.
Источники медицинской редакции:
- ФГБУЗ Клиническая больница №51 ФМБА России: ретенционный период ортодонтического лечения;
- Стоматологическая ассоциация России: ретенционный период после лечения брекет-системами;
- Российский стоматологический журнал: ретенционные аппараты в ортодонтии.
Материал носит информационный характер. Срок и вид ретенции определяет лечащий ортодонт.
Частые вопросы
Обязательно ли ставить ретейнер после брекетов?
Ретенционный этап нужен для удержания результата. Вид конструкции и схему ношения определяет ортодонт.
Что лучше: проволочный ретейнер или каппа?
У конструкций разные задачи и особенности. Нередко их сочетают: несъёмный ретейнер удерживает передние зубы, а каппа охватывает весь ряд.
Можно ли снять ретейнер самостоятельно?
Нет. Проволоку и композит снимают стоматологическими инструментами, после чего эмаль аккуратно полируют.
Что делать, если ретейнер отклеился от одного зуба?
Не тяните и не отрезайте проволоку. Избегайте твёрдой пищи и запишитесь к ортодонту в ближайшее время.
Почему каппа стала тугой?
Это может быть связано с деформацией каппы или начавшимся перемещением зубов. Не нагревайте её и не надевайте через сильную боль — покажите конструкцию врачу.
Можно ли делать профессиональную чистку с ретейнером?
Да. Гигиенист учитывает расположение проволоки и композитных площадок и очищает труднодоступные участки вокруг них.