Лечение пульпита

Пульпит — воспаление мягкой ткани полости зуба, возникающее чаще всего вследствие запущенного кариеса или травмы. Заболевание протекает в острой или хронической форме и чаще всего сопровождается интенсивными болями. Постановка диагноза обязательно проводятся с помощью рентгена.

В «Hi-TECH Clinic» лечат пульпит грамотно, без боли и осложнений за доступную цену. Большой опыт стоматологов-эндодонтистов, высокоточная диагностика, использование качественных инструментов и материалов — гарантия того, что каналы зуба будут полностью пройдены, идеально вычищены, обработаны и герметично запломбированы.

Часы работы

  • Пн - Вс 10.00 - 20.00
  • Работаем без выходных.

Записаться на приём

Цена лечения пульпита

Лечение пульпита молочного зуба ампутационным методом (1посещ.) 5000 руб.
Лечение пульпита однокорневого зуба 4300 руб.
Лечение пульпита двухкорневого зуба 5500 руб.
Лечение пульпита трехкорневого зуба 6700 руб.
Дополнительный канал 1300 руб.

С полным перечнем услуг по лечению пульпита и их стоимостью можно ознакомится на странице Цены, в разделе "Лечение пульпита и периодонтита".

Причины появления

  • Запущенный кариес. Инфекция из кариозной полости проникает в мягкие ткани зуба, запуская воспалительный процесс.
  • Травма зуба. Скол или трещина обнажает корень зуба и открывает путь к нему для инфекции.
  • Ошибка стоматолога. Термический ожог зуба во время препарирования, неправильная обточка под коронку, применение слишком концентрированных антисептиков и другие неправильные манипуляции врача могут привести к пульпиту.

Запишитесь на бесплатный прием в нашей стоматологии, воспользовавшись онлайн формой на сайте.

Разновидности заболевания

Классификация по Платонову является самой лаконичной:

  1. Острый пульпит
    • Очаговый — первая фаза заболевания, для которой характерно наличие воспаления только возле рога пульпы. Через 2-3 дня воспаление переходит на коронку и корень.
    • Диффузный — переход воспаления в гнойную стадию с характерными для нее приступами сильной боли. Отсутствие лечения в течение 12 дней приводит к увеличению объемов воспаленных тканей и перехода пульпита в хроническую стадию.
  2. Хронический пульпит
    • Фиброзный — начальная стадия хронического пульпита, отличительной особенностью которой является разрастание внутри канала волокнистой соединительной ткани.
    • Гангренозный — следствие невылеченного острого диффузного или хронического фиброзного пульпита. Происходит гнилостный распад пульпы.
    • Гипертрофический — после того, как кариес достиг корня зуба начинается разрастание пульпы и формирование полипа, занимающего все свободное место. Во время приема пищи появляется боль и кровоточивость.
  3. Ретроградный пульпит

Отдельно стоит выделить этот редкий вид заболевания, когда инфекция поражает зуб не через кариозную полость, а из пародонтальных карманов. Сначала инфицируется корень, а затем коронковая пульпа.

Симптомы болезни

Обратитесь в нашу стоматологическую клинику за бесплатной консультацией врача-стоматолога при появлении первых симптомов пульпита.

Для острого пульпита характерны:

  • Самопроизвольные приступообразные боли (преимущественно ночью);
  • Наличие иррадиации (отдача боли в ухо, шею или голову);
  • Длительное продолжение боли несмотря на отсутствие раздражителей.

Для хронического пульпита характерны:

  • Периодически возникает самопроизвольная (менее интенсивная) боль;
  • Температурные раздражители усиливают неприятные ощущения.

Диагностика заболевания

Для подтверждения диагноза, выявления больного зуба, определения формы и стадии пульпита применяются следующие методики:

  • Опрос. Врач интересуется у пациента причинами появления жалоб на боли, ее характером и интенсивностью.
  • Визуальный осмотр. Врач проверяет состояние полости рта и десен. Особое внимание обращает на имеющиеся пломбы.
  • Зондирование. Благодаря стоматологическому зонду врач получает ценную информацию для диагностирования пульпита, определения степени развития заболевания и оценки состояния пульпы.
  • Температурные пробы. Воздействуя на пульпу температурными раздражителями, врач оценивает состоянии мягкой части зуба.
  • Электроодонтодиагностика. На основе реакции пульпы на электрический ток (в пределах 2-6 мкА) врач проводит оценку возбудимости чувствительных нервов и определяет точное расположение очага воспаления.
  • Рентгенография. С помощью рентгенографического обследования врач получает информацию об особенностях строения зуба, стадии развития пульпита и т.д.

По результатам диагностики врач знакомит пациента с клинической ситуацией и обсуждает индивидуальный план лечения пульпита.

Методы лечения

Для оперативного снятия воспаления в пульпе стоматологи используют 2 метода лечения:
Биологическое лечение
При обращении пациента в клинику в первые несколько суток после начала болей возможно консервативное лечение пульпита с сохранением живой части пульпы.
Под местной анестезией врач обнажает пульпу, проводит процедуры: медикаментозную обработку полости, высушивает, налаживает повязку с гидроксидом кальция и выполняет временное пломбирование.
Через 2-3 дня делается рентген, оценивается состояние пульпы и при отсутствии воспаления ставится постоянная пломба.
Хирургическое лечение
Витальная экстирпация — полное удаление пульпы за один прием при любой форме хронического пульпита.
Этапы:

  • Анестезия и очищение кариозной полости;
  • Извлечение пульпы;
  • Увеличение и очищение каналов;
  • Противовоспалительная обработка;
  • Установка временной пломбы;
  • Контрольный рентген снимок;
  • Распломбировка, промывка каналов, нанесение эндодонтической пасты;
  • Установка постоянной пломбы.

После удаления пульпы, зуб постепенно становится хрупким и врач-эндодонтист может порекомендовать восстановить зуб при помощи коронки или вкладки, а не обычной пломбой!

Девитальная экстирпация — удаление зубного нерва после его предварительного умерщвления при остром пульпите (проводится в несколько приемов у врача).
Этапы:

  • Анестезия;
  • Удаление инфицированного дентина;
  • Медикаментозная (противовоспалительная) обработка полости;
  • Наложение пасты для некроза нерва;
  • Временное пломбирование;
  • Раскрытие полости зуба и удаление пульпы;
  • Механическая и медикаментозная обработка корневых каналов;
  • Установка временной пломбы;
  • Контрольный рентген снимок (через несколько дней);
  • Удаление временной пломбы;
  • Обработка полости эндодонтической пастой;
  • Установка постоянной пломбы.

Осложнения до и после

До лечения

Если своевременно не обратиться в стоматологическую клинику за лечением кариеса, возможны следующие последствия:

  • периостит (флюс) – сильное воспаление с локализацией в корне зуба;
  • сепсис – распространение по крови болезнетворных бактерий;
  • абсцесс челюстно-лицевой области;
  • остеомиелит – инфекционное заболевание, поражающее костный мозг и кости;
  • флегмона – проникновение гноя из зуба в мягкие ткани;
  • амилоидоз — отложение в органах и тканях амилоида, приводящего к их дисфункции.
После лечения

Возможно проявление осложнений и после лечения пульпита, связанных как с врачебной ошибкой, так и с длительностью протекания болезни:

  • эндодонтического инструмента в канале;
  • перфорация стенок или дна полости зуба во время механической чистки;
  • выпадение пломбы;
  • попадание излишков пломбировочного материала в периодонт;
  • перелом коронки зуба, истонченной кариесом;
  • изменение цвета эмали.