Периодонтит — определение, симптомы, диагностика, лечение

Очень часто в стоматологические клиники обращаются пациенты, у которых диагностируют периодонтит. Заболевание может привести к серьезным последствиям, поэтому в этой статье мы расскажем все, что важно знать о периодонтите.

Что это такое?

Периодонтит — воспаление оболочки корня зуба и прилегающей к ней ткани, характеризующееся разрушением ее целостности и структуры.

Ткани периодонта состоят из множества волокон, отвечающих за ее прочность и эластичность.

Итак, именно периодонт отвечает за надежную фиксацию зуба в лунке и за его способность выдерживать жевательную нагрузку.

Причины появления и симптомы

  • отсутствие своевременного лечения глубокого кариеса;
  • следствие непрофессионального пломбирования каналов корней зуба;
  • некачественное лечение пульпита;
  • челюстно-лицевые травмы;
  • инфекция;
  • последствие приема сильных медикаментов.

Обязательно обратитесь за консультацией к стоматологу-терапевту, при появлении следующих симптомов:

  • появилось ощущение «выросшего» зуба;
  • начал шататься зуб;
  • в области корня зуба появился отек;
  • десна приобрела синеватый оттенок;
  • появился гнилостный запах изо рта даже при регулярной чистке зубов.

Классификация болезни

По локализации:

  • апикальный — образование очага воспаления у верхушки корня;
  • маргинальный — воспаление в круговой связке зубов.

По течению:

  • острый(серозный или гнойный);
  • хронический.

В свою очередь различают 3 формы хронического периодонтита:

  • Фиброзный — отсутствие явных симптомов, редкие кратковременные болевые ощущения, диагностируется только рентгеном;
  • Гранулирующий — самая популярная форма, протекает с постоянными болевыми приступами, из периодонтального канала выделяется гной.
  • Гранулематозный — очень опасная форма, патологическая ткань переходит в гранулемы на деснах (соединительно-тканные образования в виде «мешочков», заполненные гноем).

Осложнения

Совет Не откладывайте лечение периодонтита. Не дожидайтесь обострений и осложнений. Запишитесь на бесплатный осмотр у стоматолога-терапевта в клинике!

1. Абсцесс. Образуется гнойный очаг с локализацией возле корня. Задержка лечения приведет к тому, что гнойное воспаление начнет распространятся.

2. Флегмона. Абсцесс поражает все мягкие ткани, в т.ч. лицо и шею. Возникает отек языка, асимметрия лица и другие осложнения.

3. Свищ. В десне образуется маленькое отверстие, служащее каналом естественного дренажа скопившегося гноя.

4. Остеомиелит. Деструкция костей челюсти вследствие распространения инфекции.

5. Сепсис. Гной циркулирует в крови и поражает много органов.

6. Утеря зуба. Прогрессирование очага инфекции и отсутствие лечения приводит к атрофии костной ткани. Как следствие, потеря зуба и отсутствие возможности проведения процедуры имплантации.

Диагностика

Электроодонтометрии(ЭОД)

Врач измеряет порог возбудимости пульпы зуба при ее раздражении электрическим током:

  • от 6 до 8 мкА – норма;
  • от 25 до 95 мкА – наличие воспалительного процесса в разной форме;
  • более 100 мкА – гибель пульпы;
  • от 110 до 160 мкА — хроническая форма;
  • от 180 до 200 мкА — острый или обострившийся периодонтит.

Рентгенография

При смазанной клинической картине у пациента, только рентген-снимок помогает выявить хронический периодонтит, часто протекающий без выраженных симптомов.

На снимке можно увидеть наличие переломов, трещин и не до конца запломбированные корни, которые могли и спровоцировать заболевание.

Лечение

Важно! Параллельно с хирургическим лечением, пациенту назначается антибактериальная и противовоспалительная терапия.

Как правило, необходимо 2-3 посещениялечащего врача, чтобы полностью снять воспаление и восстановить коронковую часть зуба.

Этапы:

  1. Вскрытие инфицированного зуба для доступа к канальным устьям. Иссечение тканей, пораженных кариесом. Очистка гноя. Удаление некротизированной пульпы (если ранее она не извлекалась).
  2. Чистка каналов. Антисептическая обработка каналов, закладка в них лекарственных препаратов (в т.ч. гуттаперчей). Наложение временной пломбы.
  3. Удаление временной пломбы и очередная медикаментозная терапия каналов (эта процедура может повторяться 2-3 раза, чтобы предупредить рецидив).
  4. Рентгеновский снимок. Проверка эффективности лечения. Пломбировка корневых каналов.
  5. Установка постоянной пломбы.

В центре современной стоматологии «Хай-Тек Клиник» проводится квалифицированная диагностика и лечение периодонтитас применением новейших методик и технологий, позволяющих сохранить зуб, не прибегая к радикальным мерам!