Лечение пульпита

Пульпит — воспаление мягкой ткани полости зуба, возникающее чаще всего вследствие запущенного кариеса или травмы. Заболевание протекает в острой или хронической форме и чаще всего сопровождается интенсивными болями. Постановка диагноза обязательно проводятся с помощью рентгена.

В «Hi-TECH Clinic» лечат пульпит грамотно, без боли и осложнений за доступную цену.
Большой опыт стоматологов-эндодонтистов, высокоточная диагностика, использование качественных инструментов и материалов — гарантия того, что каналы зуба будут полностью пройдены, идеально вычищены, обработаны и герметично запломбированы.

Цена лечения пульпита

Молочного зуба, ампутационным методом (1посещ.)5000 ₽
Однокорневого 4300 ₽
Двухкорневого 5500 ₽
Трехкорневого 6700 ₽
Дополнительный канал1300 ₽

Полный перечень услуг по лечению пульпита и их стоимость, находятся на странице Цены, раздел "Лечение пульпита и периодонтита".

Причины появления

  • Запущенный кариес. Инфекция из кариозной полости проникает в мягкие ткани зуба, запуская воспалительный процесс.
  • Травма зуба. Скол или трещина обнажает корень зуба и открывает путь к нему для инфекции.
  • Ошибка стоматолога. Термический ожог зуба во время препарирования, неправильная обточка под коронку, применение слишком концентрированных антисептиков и другие неправильные манипуляции врача могут привести к пульпиту.

Запишитесь на бесплатный прием в нашей стоматологии, воспользовавшись онлайн формой на сайте.

Часы работы

  • Пн - Вс 10.00 - 20.00
  • Работаем без выходных.

Записаться на приём

Разновидности заболевания

Классификация по Платонову является самой лаконичной:

  1. Острый пульпит
    • Очаговый — первая фаза заболевания, для которой характерно наличие воспаления только возле рога пульпы. Через 2-3 дня воспаление переходит на коронку и корень.
    • Диффузный — переход воспаления в гнойную стадию с характерными для нее приступами сильной боли. Отсутствие лечения в течение 12 дней приводит к увеличению объемов воспаленных тканей и перехода пульпита в хроническую стадию.
  2. Хронический пульпит
    • Фиброзный — начальная стадия хронического пульпита, отличительной особенностью которой является разрастание внутри канала волокнистой соединительной ткани.
    • Гангренозный — следствие невылеченного острого диффузного или хронического фиброзного пульпита. Происходит гнилостный распад пульпы.
    • Гипертрофический — после того, как кариес достиг корня зуба начинается разрастание пульпы и формирование полипа, занимающего все свободное место. Во время приема пищи появляется боль и кровоточивость.
  3. Ретроградный пульпит

Отдельно стоит выделить этот редкий вид заболевания, когда инфекция поражает зуб не через кариозную полость, а из пародонтальных карманов. Сначала инфицируется корень, а затем коронковая пульпа.

Симптомы болезни

Обратитесь в нашу стоматологическую клинику за бесплатной консультацией врача-стоматолога при появлении первых симптомов пульпита.

Для острого пульпита характерны:

  • Самопроизвольные приступообразные боли (преимущественно ночью);
  • Наличие иррадиации (отдача боли в ухо, шею или голову);
  • Длительное продолжение боли несмотря на отсутствие раздражителей.

Для хронического пульпита характерны:

  • Периодически возникает самопроизвольная (менее интенсивная) боль;
  • Температурные раздражители усиливают неприятные ощущения.

Диагностика заболевания

Для подтверждения диагноза, выявления больного зуба, определения формы и стадии пульпита применяются следующие методики:

  • Опрос. Врач интересуется у пациента причинами появления жалоб на боли, ее характером и интенсивностью.
  • Визуальный осмотр. Врач проверяет состояние полости рта и десен. Особое внимание обращает на имеющиеся пломбы.
  • Зондирование. Благодаря стоматологическому зонду врач получает ценную информацию для диагностирования пульпита, определения степени развития заболевания и оценки состояния пульпы.
  • Температурные пробы. Воздействуя на пульпу температурным раздражителями, врач оценивает состоянии мягкой части зуба.
  • Электроодонтодиагностика. На основе реакции пульпы на электрический ток (в пределах 2-6 мкА) врач проводит оценку возбудимости чувствительных нервов и определяет точное расположение очага воспаления.
  • Рентгенография. С помощью рентгенографического обследования врач получает информацию об особенностях строения зуба, стадии развития пульпита и т.д.

По результатам диагностики врач знакомит пациента с клинической ситуацией и обсуждает индивидуальный план лечения пульпита.

Методы лечения

Для оперативного снятия воспаления в пульпе стоматологи используют 2 метода лечения:
Биологическое лечение
При обращении пациента в клинику в первые несколько суток после начала болей возможно консервативное лечение пульпита с сохранением живой части пульпы.
Под местной анестезией врач обнажает пульпу, проводит медикаментозную обработку полости, высушивает, налаживает повязку с гидроксидом кальция и выполняет временное пломбирование.
Через 2-3 дня делается рентген, оценивается состояние пульпы и при отсутствии воспаления ставится постоянная пломба.
Хирургическое лечение
Витальная экстирпация — полное удаление пульпы за один прием при любой форме хронического пульпита.
Этапы:

  • Анестезия;
  • Очищение кариозной полости;
  • Извлечение пульпы;
  • Увеличение и очищение каналов;
  • Противовоспалительная обработка;
  • Установка временной пломбы;
  • Контрольный рентген снимок;
  • Распломбировка, промывка каналов, нанесение эндодонтической пасты;
  • Установка постоянной пломбы.

После удаления пульпы, зуб постепенно становится хрупким и врач-эндодонтист может порекомендовать восстановить зуб при помощи коронки или вкладки, а не обычной пломбой!

Девитальная экстирпация — удаление зубного нерва после его предварительного умерщвления при остром пульпите (проводится в несколько приемов у врача).
Этапы:

  • Анестезия;
  • Удаление инфицированного дентина;
  • Медикаментозная(противовоспалительная) обработка полости;
  • Наложение пасты для некроза нерва;
  • Временное пломбирование;
  • Раскрытие полости зуба и удаление пульпы;
  • Механическая и медикаментозная обработка корневых каналов;
  • Установка временной пломбы;
  • Контрольный рентген снимок (через несколько дней);
  • Удаление временной пломбы;
  • Обработка полости эндодонтической пастой;
  • Установка постоянной пломбы.

Осложнения до и после

До лечения

Если своевременно не обратиться в стоматологическую клинику за лечением кариеса, возможны следующие последствия:

  • периостит (флюс) – сильное воспаление с локализацией в корне зуба;
  • сепсис – распространение по крови болезнетворных бактерий;
  • абсцесс челюстно-лицевой области;
  • остеомиелит – инфекционное заболевание, поражающее костный мозг и кости;
  • флегмона – проникновение гноя из зуба в мягкие ткани;
  • амилоидоз — отложение в органах и тканях амилоида, приводящего к их дисфункции.

После лечения

Возможно проявление осложнений и после лечения пульпита, связанных как с врачебной ошибкой, так и с длительностью протекания болезни:

  • эндодонтического инструмента в канале;
  • перфорация стенок или дна полости зуба во время механической чистки;
  • выпадение пломбы;
  • попадание излишков пломбировочного материала в периодонт;
  • перелом коронки зуба, истонченной кариесом;
  • изменение цвета эмали.