Синус-лифтинг

Цены на синус-лифтинг

Окончательную стоимость лечения в вашем случае озвучит врач на первичной консультации.

Что такое синус-лифтинг

Синус-лифтинг – хирургическая операция по наращиванию костной ткани на верхней челюсти в области гайморовой пазухи (синуса). Является разновидностью костной пластики.

Цель операции – приподнять слизистую оболочку верхнечелюстного синуса, заполнить образовавшуюся полость костным материалом и тем самым увеличить высоту кости.

После увеличения высоты альвеолярного отростка становится возможным безопасное вживления титанового штифта – искусственного корня нового зуба.

Когда может потребоваться операция

Нужно ли проводить синус-лифтинг, решает врач на основании данных рентгенологического (томографического) обследования челюсти. Только рентгеновский снимок или компьютерная томография дают исчерпывающую информацию о состоянии и необходимости наращивания кости.

Приведем несколько клинических ситуаций, которые практически всегда требуют синус-лифтинга:

1. Жевательные зубы в боковом отделе верхней челюсти потеряны давно.

   Причина: Чем дольше отсутствует зуб, тем в большей степени атрофируется челюстная кость, лишенная естественной нагрузки. По статистике, пациентам, у которых зубы в зоне верхнечелюстного синуса отсутствуют более 1 года, в 9 из 10 случаев потребуется тот или иной вид синус-лифтинга.

Синус лифтинг показан при толщине кости менее 10 мм. В зависимости от степени убыли костной ткани, операция проводится по закрытой или открытой методике.

2. Удаление зубов сопровождалось большой потерей костной ткани.

   Причина: Иногда стоматологу-хирургу приходится изрядно «потрепать» челюстную кость, чтобы извлечь остатки корней испорченного или сломанного зуба. В таком случае теряется значительный объем кости и имплантация без синус-лифтинга становится невозможной.

3. У некоторых пациентов анатомически толщина альвеолярного гребня небольшая при внушительных размерах гайморовой пазухи.

Виды синус-лифтинга

Существует множество техник наращивания костной массы, которые отличаются инструментарием и подходом к проведению операции. Для простоты принято делить все методы на две группы: закрытый и открытый синус-лифтинг.

Закрытый метод

Более щадящая методика, при которой поднятие слизистой оболочки верхнечелюстного синуса осуществляется вертикальным методом.

Как проводится: во время операции закрытого синус-лифтинга (смотрите процесс на схеме ниже) врач :

1. Разрезает слизистую десны со стороны коронковой части зуба.

2. Просверливает небольшое отверстие в кости.
3. Через отверстие вводится специальный инструмент с широким тупым концом и приподнимается дно синуса.

   Иногда для смещения дна синуса может использоваться баллон, в который нагнетается изотонический раствор. Эта малотравматичная методика получила название баллонный синус-лифтинг.

4. В полость добавляется остеопластик (чаще всего в гранулах) и барьерная мембрана.
5. На завершающем этапе операции в подготовленное ложе (зубную лунку) вкручивается дентальный имплантат.
6. Десневой лоскут ушивается и через 7-10 дней снимаются швы.

Показания: толщина альвеолярного гребня составляет не менее 8 мм.

Преимущества метода: Закрытый синус-лифтинг позволяет сразу же провести имплантацию зубов. Для пациента это значит, что через 4-6 месяцев можно будет установить постоянную коронку и пользоваться новым зубом.

Открытый метод

Открытый синус-лифтинг отличается от закрытого способом коррекции дна верхнечелюстного синуса. Методика называется горизонтальной, или латеральной. Считается более травматичной, но позволяет достичь лучшего эффекта и снизить риск перфорации слизистой.

Как проводится: процесс открытого синус-лифтинга можно проследить на схеме:

Любая операция по наращиванию костной ткани, по открытой или закрытой методике, проводится под местной анестезией. В некоторых случаях применяется седация или местный наркоз.

Важно: имплантация после открытого синус-лифтинга осуществляется через 5-6 месяцев после операции. Перед установкой имплантата обязательно проводится рентгенологическое обследование, чтобы оценить результат костной пластики.

На сайте вы также найдете подробную информацию о том, как проводится полный процесс установки зубных имплантов.

Противопоказания

Чтобы успешно провести наращивание кости в области верхнечелюстного синуса необходимо исключить следующие факторы:

• Воспалительные процессы гайморовой пазухи (острый и хронический гайморит, кисты и полипы, ОРВИ).
• Воспаления в области отсутствующих зубов в зоне имплантации (кисты, периодонтит, пародонтит).
• Серьезные системные заболевания организма (сахарный диабет, болезни крови, иммунодефицитные состояния).

Не стоит самостоятельно решать, что является противопоказанием, а что нет. Современные методы лечения позволяют провести имплантацию даже в сложных случаях, например при сахарном диабете 1 и 2 типов. Поэтому сообщите о любых проблемах со здоровьем вашему имплантологу или терапевту во время очной консультации.

Возможные осложнения

Как и любое хирургическое вмешательство, синус-лифтинг не лишен «побочных эффектов». Некоторые осложнения считаются нормальной реакцией организма. К таковым относятся:

• Отек в области операции.
• Болезненность в области гайморовой пазухи.
• Повышенная температура.

Интенсивность побочных явлений постепенно сходит на нет в течение 1-2 недель после операции.

Чтобы снизить вероятность побочных эффектов пациенту назначают противовоспалительные средства, сосудосуживающие капли и антибиотики.

Рекомендации в послеоперационный период

Чтобы избежать серьезных осложнений после синус лифтинга, избегайте:

• Физических упражнений.
• Переохлаждения и сквозняков.
• Горячего душа, походов в баню и сауну.
• Полосканий ротовой полости в первые сутки после операции.
• Резкого смеха, сморканий, кашля и чиханий.
• Холодных и горячих напитков и еды.

Больше о поведении в реабилитационный период вам расскажет врач после операции.

Можно ли обойтись без наращивания костной ткани на верхней челюсти

В некоторых случаях удается обойтись без синус-лифтинга. Например, методика All-on-4 (All-on-6) в большинстве случаев позволяет избежать наращивания костной ткани. Это достигается благодаря тому, что имплантаты вживляются под углом, в обход верхнечелюстных синусов.

В качестве альтернативы синус-лифтингу врач также может порекомендовать пациенту установить более короткий имплантат.

Каждый такой случай рассматривается с учетом показаний, противопоказаний, возможных рисков.